
“终于能好好喘气了!”近日,在沈阳市第十人民医院(沈阳市胸科医院)呼吸与危重症医学科四病区接受系统治疗后,一名肺栓塞患者的胸闷、气短症状明显好转。家属难掩开心,紧紧拉着于主任的手不停道谢:“我们跑了好几家医院都没解决,没想到在这儿找着了希望中国股票配资网官方网站,能顺畅喘气,我们全家都踏实了!”这例看似复杂的病例,靠着呼吸四病区的多学科协作和规范治疗,成功寻找出突破口。
说起肺栓塞,不少人可能听过,这是栓子堵塞肺动脉引发的危重疾病,常见的症状就是喘不上气、胸口疼,严重时还会危及生命。患者的情况更特殊,不光确诊了肺栓塞,两条腿还长了血栓,在其他医院做了3个月抗凝治疗后,复查发现肺动脉里的血栓还是没消。“当时就觉得动一动就气短,以为是恢复得慢,压根没料到情况这么严重。”患者回忆道。
展开剩余60%一般来说,肺栓塞治疗主要是抗凝,目的是不让血栓继续变大,但患者的慢性血栓已经导致肺动脉压力升高,光靠抗凝根本没用。于主任解释说:“已经发展成慢性血栓栓塞性肺动脉高压了,是肺栓塞的远期后遗症,要是不及时处理,会让右心慢慢衰竭,甚至危及生命,治疗得兼顾控制血栓、降肺动脉压力和改善心功能这几方面。”
针对患者的病情,呼吸四病区团队制定了一套系统方案:在抗凝的基础上,加上利尿、强心的治疗改善右心功能,还用上了靶向药来降肺动脉压力,为后续治疗打基础。更关键的是,医生们没只盯着症状治,还深挖了病因——发现患者血栓负荷重,总容易长血栓,赶紧联合风湿免疫科专家一起会诊,最后确诊是抗磷脂综合征。这是一种自身免疫病,会让血液变得特别容易凝固,长血栓的风险是普通人的9-10倍,要是只按常规抗凝,复发率能达到50%,所以团队马上调整了抗凝方案。接下来患者还要接受肺动脉球囊扩张术,通过微创的方式把狭窄的肺动脉打开,让肺部血流恢复正常,能有效降低肺动脉压力,是治疗这类疾病的好办法。
本次成功的治疗,也充分展现了沈阳市第十人民院在肺血管疾病治疗上的硬实力。作为沈阳地区专门治肺血管疾病的特色专科,医院一直秉承着“精准诊疗、系统管理”的想法,靠多学科协作和个性化治疗,为肺血管疾病患者搭起了“救命通道”,用心守护大家的肺部健康。
作者:刘红媛
来源:沈阳市第十人民医院
编辑:杨薇 黄琬淇
校对:陈泽明
初审:陈路
审核:崔乐文
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